他們常年在實驗室里工作，用細心、耐心收集和分析大量的科學數(shù)據(jù)，他們不與患者直接接觸，卻為臨床醫(yī)生提供精準有力的診斷依據(jù)——他們就是舟山廣安醫(yī)院檢驗科團隊。

人物 名片

張全軍 

副主任檢驗技師

　　舟山廣安醫(yī)院檢驗科主任。從事臨床醫(yī)學檢驗20余年，在醫(yī)學檢驗領域的質控、臨檢、生化、免疫等方面有豐富經(jīng)驗。

胡鐵民

副主任檢驗技師

　　現(xiàn)任舟山廣安醫(yī)院檢驗科血庫主任。從事檢驗及血液管理工作40余年，退休前曾任舟山市中心血站站長、書記，浙江海洋學院兼職副教授。在循證醫(yī)學和血液管理方面有較深造詣。

01

做好臨床的“眼睛”

　　在張全軍眼中，無論是從技術、服務、管理哪方面進行評價，廣安醫(yī)院都算得上是民營醫(yī)院里的龍頭。

　　作為創(chuàng)院元老之一的張全軍， 2003年受命籌建舟山廣安醫(yī)院檢驗科。從設備的采購到人員的引進，每一個環(huán)節(jié)他都親自負責。

　　經(jīng)過十余年的發(fā)展，檢驗科現(xiàn)已發(fā)展成一個集醫(yī)、教、研為一體的綜合性臨床實驗室，是醫(yī)院重要的臨床醫(yī)技科室之一。檢驗科的9人團隊中，副高級職稱有兩名，中級職稱一名，他們承擔著全院臨床標本的檢驗、臨床用血及配合臨床科研及健康體檢檢驗等工作。

　　“醫(yī)院檢驗科現(xiàn)設有臨檢室、生化室、微生物室、免疫室、艾滋病初篩實驗室、血庫等專業(yè)實驗室，共有近30臺檢驗設備，開展各類檢驗項目250多種。”

　　近年來，廣安醫(yī)院檢驗科不斷引進國內外大型儀器設備。現(xiàn)有大型全自動生化分析儀、全自動血球計數(shù)儀、全自動血凝儀、化學發(fā)光儀等一批先進的設備儀器，進一步保證了檢測結果的準確。在參加省、市室間質評時，舟山廣安醫(yī)院檢驗科也多次取得優(yōu)良成績。

　　“我們與滬上多家三甲醫(yī)院保持著長期技術合作關系，前段時間，上海龍華醫(yī)院的檢驗科專家還專程來我們廣安醫(yī)院交流、指導。”

02

檢驗引入大數(shù)據(jù)支撐

　　采集標本、錄入數(shù)據(jù)、比對試劑、生化分析……，檢驗科的工作人員每天要重復這些操作上百次，并要確保每一個細節(jié)都不出半點差錯。

　　在張全軍的帶領下，檢驗科制定了嚴格詳細的檢驗質量管理制度，要求檢驗科醫(yī)生每天都要確保檢測系統(tǒng)調整到最佳狀態(tài)，嚴格從“人、機、料、法、環(huán)”各環(huán)節(jié)把控監(jiān)測以實現(xiàn)全程質量控制。

　　“我們科室每天上班的第一件事就是對每個設備進行校準，保證驗證正常，并進行日常保養(yǎng)，避免出現(xiàn)因儀器故障而耽誤樣本檢測的情況。室內質控工作更是每日必做，失控后必須逐一排查原因，在控后才能進行樣本操作。”檢驗師陳楠告訴記者。

　　檢驗報告能不能早點出？

　　面對這個問題，張全軍表示，在保證檢驗結果質量的基礎上，科室通過加強人員培訓、引進先進設備以及優(yōu)化檢驗流程等方式，來提速提效。

　　“我們的各種檢驗都有明文規(guī)定的時間限制，如遇急診我們會把急診的檢測放在前面，這關系著患者的生命。所有工作人員每天都會緊張有序地進行分離標本、試驗操作、結果反饋，容不得一點馬虎，努力做到質量和速度雙保障。”

　　“以前以手工檢驗為主，而在現(xiàn)在這個信息化的時代，我們更講究大數(shù)據(jù)。”張全軍告訴記者，廣安醫(yī)院檢驗科也正在經(jīng)歷著全面電子化、智能化的改革，“這樣可以將醫(yī)師們從日常機械、重復的簡單操作中解放出來，將精力專注于疑難樣本、危急值、臨床科研等領域，來為患者提供更好的醫(yī)療服務。同時，也可以得到更為準確的檢驗結果。”

03

瞄準危急值，和時間賽跑

　　危急值，對于檢驗科來說是一個非常敏感的詞匯，每當結果界面出現(xiàn)紅色耀眼的值，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)。檢驗科需要及時和臨床醫(yī)生溝通，迅速干預，搶救患者生命，否則極有可能失去最佳搶救機會。

　　“我們科室服務于臨床，更是服務于患者。”在張全軍的帶領下，檢驗科不斷提高信息處置和預警能力，堅持為患者的健康負責。

　　“現(xiàn)在我們醫(yī)院的‘智慧廣安’系統(tǒng)，通過‘互聯(lián)網(wǎng)+’的技術，能夠第一時間將危機值結果上傳到系統(tǒng)讓臨床知曉，同時我們會再次進行電話通知醫(yī)生，確?；颊吣軌虻玫郊皶r的處理。”

　　“危急值和急診輸血往往是考驗檢驗科應急處置能力和責任心的主要指標。”檢驗科血庫主任胡鐵民告訴記者，急診搶救的過程中，檢驗科除了承擔著樣本檢驗的工作，同時還有及時做好配血、輸血工作，所以檢驗科24小時都有值班人員在崗，“急診搶救就是和死神的賽跑。”

04

當好團隊帶頭人

　　作為科室的帶頭人，張全軍既要做好科室管理，又要參與檢驗業(yè)務，在職能管理與專業(yè)技術間來回切換，他的日?？梢杂?ldquo;忙碌”一詞來形容。

　　“張主任手機基本上24小時都開機，科室里只要有事，無論什么時候給他打電話，他都會立馬趕到醫(yī)院。”陳楠告訴記者。

　　“作為科室的管理者，首先要做到精通科室里的每項業(yè)務，這樣才能幫助科室里的年輕人一起進步。”

　　除了日常生活上的關心，張全軍尤其注重對團隊中年輕人的培養(yǎng)，檢驗科每月都要組織業(yè)務培訓，分析案例、集體討論，質控會議……讓科室每個人都能不斷提升自己的業(yè)務能力，充分發(fā)揮團體精神。

　　“一個團隊想要發(fā)揮出更優(yōu)的效果，最重要的就是團隊協(xié)作。”張全軍告訴記者，科室中實行的是專人專崗，每個人都有自己負責的工作。但是當團隊中有一個人有事不在崗位，科室中的其他人員都會主動頂上，根本不需要自己操心。

　　張全軍還積極參加各項科研活動，有多篇論文刊登在《中國公共衛(wèi)生》、《放射免疫學雜志》等中國科技核心期刊上，獲得了學術界的一致好評。

05

檢驗數(shù)據(jù)在“升值”

　　“一名檢驗科醫(yī)生其實更像是一名科研工作者，要甘于寂寞，要靜得下心。”

　　胡鐵民告訴記者，事實上，檢驗與臨床的關系要比人們想象得緊密得多。檢驗為臨床服務，是臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學之間的橋梁，中心任務是為臨床、為患者提供準確、及時、有效的檢驗結果。醫(yī)學上說的循證醫(yī)學，其中部分“證據(jù)”就是檢驗科提供給臨床的。

　　“比如說，臨床科室來了個病人，通過病人主訴沒有辯明診斷方向，先做一些血、尿、糞常規(guī)，生化常規(guī)，免疫常規(guī)等實驗室檢查，檢驗結果一出來，一看血糖高，那診斷方向就基本上就偏向糖尿病方向。” 胡鐵民表示，雖然檢驗科不常出現(xiàn)在臨床一線，但它卻在背后起著至關重要的位置，并與市民身體健康密切相關。

　　“檢驗科是對臨床的有力支撐，報告的數(shù)據(jù)穩(wěn)定，讓我們臨床醫(yī)生有信賴感。”在采訪廣安醫(yī)院的其他幾位臨床醫(yī)生時，大家也都對檢驗科的報告準確性贊賞有加，“事實上，隨著經(jīng)驗醫(yī)學向循證醫(yī)學的發(fā)展，檢驗數(shù)據(jù)的價值將越來越大。如今檢驗與臨床的緊密程度可以用‘浸潤’這個詞來形容，影響著診斷與治療的全過程。”