去年，舟山廣安醫(yī)院成為國(guó)家級(jí)臨床項(xiàng)目AI-HIP人工智能輔助關(guān)節(jié)置換的簽約單位之一，是國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的AI-HIP項(xiàng)目基地之一，在舟山醫(yī)學(xué)界尚屬首家引進(jìn)。

　　近日，廣安醫(yī)院骨科中心主任羅軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)利用AI-HIP人工智能輔助關(guān)節(jié)置換術(shù)前規(guī)劃系統(tǒng)，成功為20余名股骨頭壞死及股骨頸骨折患者進(jìn)行了人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

　　據(jù)了解，該技術(shù)在國(guó)內(nèi)尚屬前沿技術(shù)，標(biāo)志著我市骨科手術(shù)逐步向智能化、數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展，朝著智能精準(zhǔn)醫(yī)療方向邁進(jìn)。

羅軍

01

“黑科技”人工智能

助力精準(zhǔn)置換全髖關(guān)節(jié)

　　日前，62歲的丁先生干活時(shí)意外摔到左腿，去醫(yī)院診斷為左股骨脛骨折，并在他院進(jìn)行了骨折內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后沒(méi)多久，他就下地干活了，導(dǎo)致股骨頭壞死。一段時(shí)間后，左腿實(shí)在疼痛難忍，甚至無(wú)法走路，多方打聽(tīng)后，丁先生來(lái)到了廣安醫(yī)院就診。

　　結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)研究后，羅軍診斷丁先生為左股骨頭壞死，并建議其行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

　　考慮到患者的年齡、骨折類型等情況，羅軍團(tuán)隊(duì)采用了近期引進(jìn)的AI-HIP置換術(shù)前規(guī)劃系統(tǒng)為患者行術(shù)前規(guī)劃。他們將丁先生的術(shù)前CT數(shù)據(jù)導(dǎo)入到系統(tǒng)中，通過(guò)自動(dòng)識(shí)別骨盆和股骨建立了計(jì)算機(jī)數(shù)字三維模型。AI-HIP顯示患者適合使用合適的髖臼杯、股骨柄、標(biāo)準(zhǔn)陶瓷球頭、陶瓷內(nèi)襯，并精準(zhǔn)定位了截骨線，可以有效幫助醫(yī)生在手術(shù)中做到精確截骨。

　　“通過(guò)該技術(shù)系統(tǒng)，可以在術(shù)前就能為患者定制個(gè)性化的手術(shù)方案，確定好使用關(guān)節(jié)假體的尺寸等，使假體更加匹配，縮短手術(shù)時(shí)間。”羅軍說(shuō)。

　　術(shù)中，羅軍發(fā)現(xiàn)術(shù)前規(guī)劃產(chǎn)生的假體大小、位置、角度均非常理想，大大縮短了手術(shù)時(shí)間，全程十分順利。術(shù)后，丁先生恢復(fù)良好，次日即可下床活動(dòng)。

診斷

02

更快、更準(zhǔn)、更個(gè)性化

直擊傳統(tǒng)骨科手術(shù)“痛點(diǎn)”

　　AI-HIP系統(tǒng)是由臨床醫(yī)學(xué)研究中心牽頭研發(fā)的全球首創(chuàng)人工智能輔助關(guān)節(jié)置換三維手術(shù)解決方案。該系統(tǒng)基于人工智能深度學(xué)習(xí)技術(shù)，可對(duì)CT影像智能分割，以實(shí)現(xiàn)骨盆和股骨的分離，結(jié)合股骨及髖臼的解剖形態(tài)，自動(dòng)識(shí)別髖關(guān)節(jié)解剖位點(diǎn)，并智能匹配假體大小以及安放位置，實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃定制，術(shù)中還可根據(jù)需要對(duì)股骨柄假體前傾角度、位置等進(jìn)行微調(diào)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定制。

　　傳統(tǒng)骨科關(guān)節(jié)手術(shù)受技術(shù)條件限制，許多重要的三維數(shù)據(jù)無(wú)法顯示，醫(yī)生在手術(shù)中往往需要進(jìn)行多次試模操作，判斷植入假體的系列、型號(hào)與安放位置，極其依賴手術(shù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。由于術(shù)中假體選擇變量多，病人個(gè)體差異大，病情復(fù)雜等因素，人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，手術(shù)的可重復(fù)性低，患者術(shù)后易出現(xiàn)長(zhǎng)短腿、假體脫位、假體周?chē)钦鄣炔l(fā)癥。

　　AI-HIP系統(tǒng)能夠有效解決以上局限，不僅能對(duì)髖部外傷骨折手術(shù)具有準(zhǔn)確定位的輔助作用，它還可以應(yīng)用在股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天后天畸形等復(fù)雜的髖關(guān)節(jié)置換、翻修手術(shù)上。

03

精準(zhǔn)診療項(xiàng)目“加盟”

用科技造福更多患者

　　前不久，廣安骨科中心僅用20分鐘就成功為93歲老人安裝人工半髖關(guān)節(jié)假體。“對(duì)于老年髖關(guān)節(jié)周?chē)钦?，只有讓患者可以盡快坐起和站立，才能逆轉(zhuǎn)各種并發(fā)癥，這需要控制感染，盡快手術(shù)。”羅軍解釋說(shuō)，“患者基礎(chǔ)疾病較多，難以承受長(zhǎng)時(shí)間的麻醉和手術(shù)，手術(shù)必須準(zhǔn)確而快速，運(yùn)用AI-HIP人工智能髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前輔助系統(tǒng)可以為患者制訂精準(zhǔn)的手術(shù)方案，為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。”

　　“精確的術(shù)前規(guī)劃是術(shù)后良好效果的一大保證，而AI-HIP 人工智能輔助關(guān)節(jié)置換術(shù)前規(guī)劃系統(tǒng)可在術(shù)前規(guī)劃出最適合患者的假體材料、假體型號(hào)以及假體安放位置，測(cè)量誤差僅在1mm以內(nèi)，真正實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定制化的術(shù)前規(guī)劃，具有提升術(shù)前規(guī)劃精準(zhǔn)性、縮短手術(shù)時(shí)間、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等優(yōu)勢(shì)，可以說(shuō)是廣大髖關(guān)節(jié)疾患患者的福音。”廣安醫(yī)院副院長(zhǎng)周正表示。

　　AI-HIP技術(shù)引進(jìn)以來(lái)，不但有效提升了手術(shù)的精準(zhǔn)度，縮短了手術(shù)時(shí)間，也減輕了患者的痛苦，減少了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，得到廣大患者的高度認(rèn)同。關(guān)節(jié)外科人工智能輔助三維手術(shù)精準(zhǔn)診療項(xiàng)目的“加盟”，能夠更好地實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療，造福廣大患者。